De door de ziektekostenverzekeraar gehanteerde wachttijd voor kronen is toelaatbaar. Onbekendheid van verzoeker met deze wachttijd, staat aan toepassing hiervan niet in de weg.

Verzoeker heeft zijn aanvullende ziektekostenverzekering met ingang van 1 januari 2020 gewijzigd van VGZ Tand Beter naar VGZ Tand Best. Anders dan de verzekering VGZ Tand Beter, kent de verzekering VGZ Tand Best een wachttijd van één jaar voor kronen. Gedurende het eerste jaar bestaat (nog) geen aanspraak op vergoeding hiervan. Verzoeker heeft binnen deze termijn onverwacht twee kronen laten plaatsen, waarvan de kosten voor zijn rekening zijn gebleven. De commissie overweegt dat de gehanteerde wachttijd toelaatbaar is. Onbekendheid met deze wachttijd komt voor rekening en risico van verzoeker. Hij had hiermee bekend kunnen en behoren te zijn door voorafgaand aan het afsluiten van de verzekering de toepasselijke verzekerings-voorwaarden te raadplegen.

Volledig document openen (pdf)