Bindend advies GcZ, 11 juni 2021, SKGZ201901253

Bindend advies GcZ, 11 juni 2021, SKGZ201901253

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 11 juni 2021
Datum publicatie: 16 juni 2021

Autologe hematopoietische stamceltransplantatie (aHSCT) bij MS voldoet niet aan de stand van de wetenschap en praktijk.

Bij verzoekster is een autologe hematopoietische stamceltransplantatie (aHSCT) uitgevoerd in verband met relapsing remitting multiple sclerose (RRMS). De behandeling vond plaats in Uppsala, Zweden. Partijen verschillen van mening of verzoekster aanspraak heeft op vergoeding van de kosten van deze behandeling. De commissie overweegt, gehoord het Zorginstituut, dat aHSCT bij MS niet voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Omdat de behandeling geen verzekerde prestatie vormt op grond van de zorgverzekering, heeft de ziektekostenverzekeraar de gevraagde toestemming op grond van Vo. nr. 883/2004 terecht geweigerd. Verzoekster heeft evenmin aanspraak op (vergoeding van) de behandeling ten laste van de aanvullende ziektekostenverzekering. De aanvullende ziektekostenverzekering kent geen dekking voor aHSCT.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken