Uitspraken Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Bindend advies GcZ, 3 februari 2021, SKGZ202001320

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 3 februari 2021
Datum publicatie: 10 februari 2021
Het door verzoekster gehanteerde afbouwschema voor amitriptyline is geen rationele farmacotherapie.

Verzoekster bouwt het gebruik van amitriptyline af. Zij maakt hiervoor gebruik van taperingstrips. De aanspraak op de doseringen 50, 25 en 10 mg vormt tussen partijen geen punt van geschil. Hetgeen hen verdeeld houdt, is of verzoekster aanspraak heeft op de door haar gevraagde magistraal bereide doseringen amitriptyline. Hierbij geldt op grond van de zorgverzekering de eis van rationele farmacotherapie. In het door verzoekster gehanteerde afbouwschema voor het minderen van amitriptyline is daarvan geen sprake. De aanvullende ziektekostenverzekering biedt geen dekking voor amitriptyline, al dan niet in de vorm van apotheekbereidingen. Het verzoek wordt afgewezen.