Bindend advies GcZ, 18 maart 2022, SKGZ202101503

Bindend advies GcZ, 18 maart 2022, SKGZ202101503

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 18 maart 2022
Datum publicatie: 18 maart 2022

De ziektekostenverzekeraar heeft de ingangsdatum van het PGB vv correct vastgesteld.

Verzoekster maakt aanspraak op een PGB vv met ingang van 17 augustus 2020 en heeft hiertoe een aanvraag ingediend bij de ziektekostenverzekeraar. De commissie heeft opgemerkt dat verzoekster pas op 15 september 2020 een indicatie had voor verpleging en persoonlijke verzorging, zodat zij vóór die datum geen aanspraak kan maken op een PGB vv. Verder blijkt uit de verzekeringsvoorwaarden dat de ingangsdatum van het PGB vv gelijk is aan de dag waarop een complete, ingevulde en ondertekende aanvraag door de ziektekostenverzekeraar is ontvangen. Volgens de ziektekostenverzekeraar was dit op 7 januari 2021. Verzoekster heeft niet aannemelijk gemaakt dat de aanvraag eerder door de ziektekostenverzekeraar is ontvangen. Overigens heeft de ziektekostenverzekeraar besloten bij wijze van uitzondering aan verzoekster een PGB vv toe te kennen met ingang van 16 november 2020.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken