Bindend advies GcZ, 14 december 2021, SKGZ202001748

Bindend advies GcZ, 14 december 2021, SKGZ202001748

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 14 december 2021
Datum publicatie: 15 december 2021

De commissie wijst de door verzoekster gevorderde schadevergoeding af.

Verzoekster is al jarenlang aangewezen op een haarwerk. Zij heeft in 2017 en 2018 een haarwerk besteld bij de zorgaanbieder. Tussen haar en de zorgaanbieder is sinds de levering van het eerste haarwerk onenigheid ontstaan. De levering van het tweede haarwerk heeft verzoekster uiteindelijk geweigerd. Verzoekster stelt dat zij hierdoor schade heeft geleden, onder andere verlies van inkomsten, het niet kunnen gebruiken van de vergoeding van haarwerken waarop zij aanspraak had, en kosten die zij heeft moeten maken om haar klachten over de zorgaanbieder te laten behandelen door de Landelijke Klachtencommissie Gezondheidsrecht en de Haarwerk Specialist Brancheorganisatie Nederland. Deze schade vordert zij van de ziektekostenverzekeraar.
De ziektekostenverzekeraar wijst de gevorderde schadevergoeding af, omdat hij geen partij is in de zaak tussen verzoekster en de zorgaanbieder. Wel heeft de ziektekostenverzekeraar toegezegd dat hij de door verzoekster verschuldigde eigen bijdrage voor de in 2017 en 2018 bestelde haarwerken laat vervallen. Dit omdat er onduidelijkheden zijn met betrekking tot de declaraties die zijn ingediend door de
zorgaanbieder en de gang van zaken. Een en ander moet nog verder worden uitgezocht en worden besproken met de zorgaanbieder. De ziektekostenverzekeraar wil verzoekster buiten die discussie houden.
De commissie wijst de door verzoekster gevorderde schadevergoeding af, omdat niet is gebleken dat de ziektekostenverzekeraar is tekortgeschoten in de nakoming van een of meer verplichtingen jegens verzoekster, of dat de ziektekostenverzekeraar onrechtmatig jegens haar heeft gehandeld.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken