Buitenland, Europees recht
De zorgverzekering geldt in de hele wereld. De zorgkosten kunnen in het buitenland hoger zijn. Daardoor moet soms een groot deel van de rekening zelf worden betaald. Een Europese verordening en de Europese patiëntenrichtlijn geven extra regels voor de vergoeding van zorg in Europa.
Aantal resultaten: 1.395
Resultaten 1 - 10
Bindend advies GcZ, 19 mei 2022, SKGZ202100309
Verzoeker heeft geen recht op een hogere vergoeding voor de operatie die hij in Duitsland heeft ondergaan of op vergoeding van de reiskosten die hij in dit verband heeft gemaakt
EU/EER, Duitsland, geneeskundige zorg, liesbreuk, hoogte vergoeding, zittend ziekenvervoer Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.4, 2.13 en 2.14 Bzv, 2.1 Rzv, art. 20 Verordening (EG) 883/2004, artt. 25 en 26 Verordening (EG) 987/2009, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 11 april 2022, 2022010498, SKGZ202100309
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Duitsland, geneeskundige zorg, liesbreuk, hoogte vergoeding, zittend ziekenvervoer Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.4, 2.13 en 2.14 Bzv, 2.1 Rzv, art. 20 Verordening (EG) 883/2004, artt. 25 en 26 Verordening (EG) 987/2009.
Bindend advies GcZ, 17 mei 2022, SKGZ202100984
Photodynamische Therapie (PDT) bij hilair cholangiocarcinoom voldoet niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Geen vergoeding op basis van Vo.nr. 883/2004 of op grond van de zorgverzekering.
EU/EER, Duitsland, medisch-specialistische zorg, Photodynamische Therapie (PDT) bij hilair cholangiocarcinoom, stand wetenschap en praktijk Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, art. 20 Vo. nr. 883/2004, gedeeltelijk toegewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 10 maart 2022, 2021037632, SKGZ202100984
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Duitsland, medisch-specialistische zorg, Photodynamische Therapie (PDT) bij hilair cholangiocarcinoom, stand wetenschap en praktijk Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, art. 20 Vo. nr. 883/2004.
Bindend advies GcZ, 11 mei 2022, SKGZ202100963
Door de ziektekostenverzekeraar is volledig tegemoet gekomen aan het verzoek.
EU/EER, Duitsland, geestelijke gezondheidszorg, stand wetenschap en praktijk, zittend ziekenvervoer, verblijf Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.4, 2.12 en 2.14 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004, zaak opgelost.
Advies Zorginstituut Nederland, 10 januari 2022, 2021045147, SKGZ202100963
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Duitsland, geestelijke gezondheidszorg, stand wetenschap en praktijk, zittend ziekenvervoer, verblijf Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.4, 2.12 en 2.14 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004.
Bindend advies GcZ, 10 mei 2022, SKGZ202101068
Geen aanspraak op vergoeding van de kosten van een klinische GGZ-opname in Alicante, Spanje. Behandeling voldoet niet aan de hiervoor geldende voorwaarden.
EU/EER, Spanje, geestelijke gezondheidszorg, aanpassingsstoornis Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 5 april 2022, 2022009726, SKGZ202101068
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Spanje, geestelijke gezondheidszorg, aanpassingsstoornis Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004.
Bindend advies GcZ, 22 maart 2022, SKGZ202101801
No-Tubebehandeling is aan te merken als een expertisebehandeling als bedoeld in de voorwaarden van de aanvullende ziektekostenverzekering.
EU/EER, Oostenrijk, medisch-specialistische zorg, NoTube-behandeling, hoogte vergoeding Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, art. 20 Vo. nr. 883/2004, verzoek toegewezen.
Bindend advies GcZ, 22 maart 2022, SKGZ202002634
Gebleken is dat verzoeker ten onrechte een originele nota en de Engelse vertaling hiervan als twee afzonderlijke nota's ter declaratie heeft ingediend. De zorgverzekeraar mocht daarom concluderen dat sprake was van fraude en overgaan tot de door hem getroffen maatregelen.
Veronderstelde fraude, buitenland, Turkije, medisch specialistische zorg, vergoeding nota's, registratie in het interne Incidentenregister van de zorgverzekeraar, registratie in het Extern Verwijzingsregister, melding van de registratie bij het Centrum Bestrijding Verzekeringsfraude van het Verbond van Verzekeraars, vordering onderzoekskosten Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2016, art. 7:941 BW, verzoek afgewezen.