Uitspraken Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Farmaceutische zorg

Onder farmaceutische zorg vallen: geneesmiddelen (medicijnen) en bepaalde dieetpreparaten, zoals sondevoeding. De basisverzekering vergoedt alleen geregistreerde medicijnen uit het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Het kan zijn dat de zorgverzekeraar alleen de goedkoopste variant van een medicijn helemaal betaald. In bijzondere omstandigheden is vergoeding mogelijk van niet geregistreerde medicijnen. Een apotheek brengt kosten in rekening voor de dienstverlening (terhandstelling) en voor een begeleidingsgesprek bij een nieuw medicijn.

Aantal resultaten: 497

Resultaten 1 - 10

Bindend advies GcZ,­ 4 mei 2022,­ SKGZ20101162

Preferentiebeleid, medische noodzaak voor Crestor® 20 mg niet door verzoekster aangetoond.

Farmaceutische zorg, Crestor® 20 mg, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlage 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 4 mei 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 3 maart 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Bindend advies GcZ,­ 3 mei 2022,­ SKGZ20101684

Preferentiebeleid, medische noodzaak voor Seretide® Diskus® 50/250 niet door verzoekster aangetoond.

Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, Seretide® Diskus® 50/250, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 3 mei 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 18 maart 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Advies Zorginstituut Nederland,­ 18 maart 2022,­ 2022007799,­ SKGZ202101684

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, Seretide® Diskus® 50/250, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 3 mei 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 18 maart 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Advies Zorginstituut Nederland,­ 3 maart 2022,­ 2022004777,­ SKGZ202101162

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, Crestor® 20 mg, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlage 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 4 mei 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 3 maart 2022
Datum publicatie: 6 mei 2022
Bindend advies GcZ,­ 28 maart 2022,­ SKGZ202101612

Preferentiebeleid, medische noodzaak voor Seretide® Diskus® 50/250 niet door verzoeker aangetoond.

Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, Seretide® Diskus® 50/250, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv, verzoek afgewezen.

Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 23 februari 2022
Datum publicatie: 28 maart 2022
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 28 maart 2022
Datum publicatie: 8 april 2022
Advies Zorginstituut Nederland,­ 23 februari 2022,­ 2022004578,­ SKGZ202101612

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, Seretide® Diskus® 50/250, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv.

Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 23 februari 2022
Datum publicatie: 28 maart 2022
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 28 maart 2022
Datum publicatie: 8 april 2022
Bindend advies GcZ,­ 15 maart 2022,­ SKGZ202101384

Resolor® is een geregistreerd geneesmiddel dat niet door de minister is aangewezen. Daarom geen aanspraak op dit middel ten laste van de zorgverzekering. Geen afwijking op grond van 6:248 BW. Langdurige onverplichte vergoeding is beëindigd, waarbij door de ziektekostenverzekeraar een redelijke overgangsregeling is aangeboden.

Farmaceutische zorg, Resolor® (prucalopride), redelijkheid en billijkheid, coulancevergoeding, overgangsregeling Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en bijlagen 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 15 maart 2022
Datum publicatie: 17 maart 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 18 oktober 2021
Datum publicatie: 17 maart 2022
Advies Zorginstituut Nederland,­ 18 oktober 2021,­ 2021037640,­ SKGZ202101384

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, Resolor® (prucalopride), redelijkheid en billijkheid, coulancevergoeding, overgangsregeling Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en bijlagen 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 15 maart 2022
Datum publicatie: 17 maart 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 18 oktober 2021
Datum publicatie: 17 maart 2022
Bindend advies GcZ,­ 9 maart 2022,­ SKGZ202100763

Medische noodzaak voor gebruik van het geneesmiddel Arcoxia® MSD niet aangetoond.

Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, rcoxia® 90 mg Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 9 maart 2022
Datum publicatie: 10 maart 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 7 februari 2022
Datum publicatie: 10 maart 2022
Advies Zorginstituut Nederland,­ 7 februari 2022,­ 2021047812,­ SKGZ202100763

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, rcoxia® 90 mg Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 9 maart 2022
Datum publicatie: 10 maart 2022
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 7 februari 2022
Datum publicatie: 10 maart 2022