Farmaceutische zorg
Onder farmaceutische zorg vallen: geneesmiddelen (medicijnen) en bepaalde dieetpreparaten, zoals sondevoeding. De basisverzekering vergoedt alleen geregistreerde medicijnen uit het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Het kan zijn dat de zorgverzekeraar alleen de goedkoopste variant van een medicijn helemaal betaald. In bijzondere omstandigheden is vergoeding mogelijk van niet geregistreerde medicijnen. Een apotheek brengt kosten in rekening voor de dienstverlening (terhandstelling) en voor een begeleidingsgesprek bij een nieuw medicijn.
Aantal resultaten: 477
Resultaten 1 - 10
Advies Zorginstituut Nederland, 2021029920, SKGZ202101029
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, Progynova® (valeraat) 2 mg, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlage 1 en 2 Rzv.
Bindend advies GcZ, 17 januari 2022, SKGZ202101029
Verzoekster heeft geen medische noodzaak voor gebruik van Progynova® (valeraat) 2 mg.
Farmaceutische zorg, Progynova® (valeraat) 2 mg, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlage 1 en 2 Rzv, verzoek afgewezen.
Bindend advies GcZ, 21 december 2021, SKGZ202100223
De ziektekostenverzekeraar mag een preferentiebeleid voeren. Het is aan verzoeker aannemelijk te maken dat een medische noodzaak bestaat voor een ander dan het preferente geneesmiddel.
Farmaceutische zorg, Wellbutrin® XR 150 mg, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlage 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 20 oktober 2021, 2021027606, SKGZ202100223
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, Wellbutrin® XR 150 mg, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlage 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021.
Advies Zorginstituut Nederland, 4 november 2021, 2020014056, SKGZ201902505
Advies als bedoeld in artikel 114 Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, fluoxetine, taperingstrips, rationele farmacotherapie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019.
Bindend advies GcZ, 14 december 2021, SKGZ201902505
De afbouw van het middel fluoxetine door middel van taperingstrips komt niet voor vergoeding in aanmerking, omdat niet is voldaan aan de eis van rationele farmacotherapie.
Farmaceutische zorg, fluoxetine, taperingstrips, rationele farmacotherapie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5 en Bijlagen 1 en 2 Rzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek afgewezen.
Bindend advies GcZ, 6 december 2021, SKGZ202100076
De commissie oordeelt uitsluitend in het individuele geval. Medische noodzaak van het niet-preferente geneesmiddel niet aannemelijk gemaakt.
Farmaceutische zorg, CoAprovel®, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5, bijlage 1 en bijlage 2 Rzv, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 9 augustus 2021, 2021029444, SKGZ202100076
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, CoAprovel®, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5, bijlage 1 en bijlage 2 Rzv.
Bindend advies GcZ, 1 december 2021, SKGZ202001649
Verzoeker heeft geen aanspraak op vergoeding van Nexium®, ook niet als hij het prijsverschil tussen dit middel en het preferente geneesmiddel voor zijn rekening neemt, aangezien een medische noodzaak voor het gebruik van Nexium® ontbreekt.
Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, Nexium®, esomeprazol, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5, Bijlage 1 en Bijlage 2 Rzv, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 2 september 2021, 2021031354, SKGZ202001649
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, Nexium®, esomeprazol, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5, Bijlage 1 en Bijlage 2 Rzv