GGZ, psychologische zorg
GGZ is de afkorting voor: geestelijke gezondheidszorg. De huisarts behandelt lichte psychische klachten. De huisarts verwijst mensen met matige tot zware psychische problemen naar de GGZ. Niet alle psychologische zorg wordt uit de basisverzekering vergoedt. De behandeling van aanpassingsstoornissen en de hulp bij werk- en relatieproblemen worden niet vergoed.
Aantal resultaten: 159
Resultaten 1 - 10
Bindend advies GcZ, 11 mei 2022, SKGZ202100963
Door de ziektekostenverzekeraar is volledig tegemoet gekomen aan het verzoek.
EU/EER, Duitsland, geestelijke gezondheidszorg, stand wetenschap en praktijk, zittend ziekenvervoer, verblijf Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.4, 2.12 en 2.14 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004, zaak opgelost.
Advies Zorginstituut Nederland, 10 januari 2022, 2021045147, SKGZ202100963
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Duitsland, geestelijke gezondheidszorg, stand wetenschap en praktijk, zittend ziekenvervoer, verblijf Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.4, 2.12 en 2.14 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004.
Bindend advies GcZ, 10 mei 2022, SKGZ202101068
Geen aanspraak op vergoeding van de kosten van een klinische GGZ-opname in Alicante, Spanje. Behandeling voldoet niet aan de hiervoor geldende voorwaarden.
EU/EER, Spanje, geestelijke gezondheidszorg, aanpassingsstoornis Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 5 april 2022, 2022009726, SKGZ202101068
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Spanje, geestelijke gezondheidszorg, aanpassingsstoornis Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004.
Advies Zorginstituut Nederland, 7 maart 2022, 2021050820, SKGZ202101155
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, GGZ, zorgplicht, Villa Ramadas, DBC-systematiek Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004.
Bindend advies GcZ, 13 april 2022, SKGZ202101155
De ziektekostenverzekeraar heeft zijn zorgplicht niet geschonden. Er is geen aanleiding een schadevergoeding toe te kennen.
GGZ, zorgplicht, Villa Ramadas, DBC-systematiek Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, art. 20 Vo. nr. 883/2004, verzoek afgewezen.
Bindend advies GcZ, 29 maart 2022, SKGZ202102372
De ziektekostenverzekeraar heeft niet aan zijn informatieplicht voldaan.
Geestelijke gezondheidszorg (GGZ), wijziging verzekeringsvoorwaarden informatieplicht Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021 en 2022, Regeling informatieverstrekking ziektekostenverzekeraars aan consumenten (TH/NR-017), gedeeltelijk toegewezen.
Bindend advies GcZ, 8 november 2021, SKGZ202100016
Verzoeker heeft geen aanspraak op een GGZ-behandeling met opname in Portugal.
EU/EER, Portugal, geneeskundige zorg, geestelijke gezondheidszorg (GGZ), stand wetenschap en praktijk, indicatie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, art. 20 Verordening (EG) nr. 883/2004, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 7 oktober 2021, 2021021813, SKGZ202100016
Definitief advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Portugal, geneeskundige zorg, geestelijke gezondheidszorg (GGZ), stand wetenschap en praktijk, indicatie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, art. 20 Verordening (EG) nr. 883/2004.
Bindend advies GcZ, 3 september 2021, SKGZ202000620
Verslavingszorg behoort tot geneeskundige zorg zoals medisch specialisten en klinisch psychologen die plegen te bieden en mag ook ten laste van de zorgverzekering worden verleend onder regie van een verslavingsarts. Uit het model-kwaliteitsstatuut GGZ en de polisvoorwaarden vallen geen kwantitatieve normen af te leiden voor de mate van betrokkenheid van de regiebehandelaar noch dat het noodzakelijk is dat een psychiater of klinisch psycholoog altijd deelneemt aan het multidisciplinair overleg dan wel wordt geraadpleegd over het behandelplan. De verleende zorg valt onder de dekking van de zorgverzekering. Omdat de zorg is verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, heeft verzoeker aanspraak op 80% van het ‘in de markt gebruikelijke tarief’.
Specialistische geestelijke gezondheidszorg, verslavingszorg, niet-gecontracteerde zorgaanbieder, regiebehandelaar Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2018, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, en 2.4 Bzv, verzoek toegewezen.