Advies Zorginstituut Nederland,­ 4 januari 2022,­ 2021048292,­ SKGZ202100985

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Spanje, mondzorg, bijzondere tandheelkunde, trekken van tanden en kiezen (focussanering) en herstel door middel van kronen, telefonische toezegging Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, 2.31 Rzv, art. 20 Vo. nr. 883/2004.

Bindend advies GcZ,­ 21 februari 2022,­ SKGZ202101129

Aanbrengen implantaat ter plaatse van afgebroken element en een hierop te bevestigen kroon vallen onder de ongevallendekking van de aanvullende ziektekostenverzekering.

Aanvullende ziektekostenverzekering, ongevallendekking, mondzorg, implantaat en kroon Regelgeving : Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020 en 2021, artikel 7:960 BW, verzoek toegewezen.

Bindend advies GcZ,­ 18 februari 2022,­ SKGZ202101407

De ziektekostenverzekeraar is gehouden de kosten van het plaatsen van een keramische brug te vergoeden op grond van de aanvullende ziektekostenverzekering.

Mondzorg, bijzondere tandheelkunde, ongeval Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, verzoek toegewezen.

Advies Zorginstituut Nederland,­ 29 november 2021,­ 2021042780,­ SKGZ202101407

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Mondzorg, bijzondere tandheelkunde, ongeval Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, artt. 10 en Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021.

Bindend advies GcZ,­ 24 januari 2022,­ SKGZ202101416

Toepassing van AMSJI-implantaten is geen zorg conform de stand van de wetenschap en praktijk.

Mondzorg,
MSJI-implantaten, stand van wetenschap en praktijk Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021 artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, art. 6:248 BW, verzoek afgewezen.

Advies Zorginstituut Nederland,­ 22 december 2021,­ 2021035211,­ SKGZ202101416

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Mondzorg,
MSJI-implantaten, stand van wetenschap en praktijk Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021 artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, art. 6:248 BW.

Bindend advies GcZ,­ 24 december 2021,­ SKGZ202100732

Verzekerde heeft geen indicatie voor bijzondere tandheelkunde. Daarom geen aanspraak op orthodontische hulp in bijzondere gevallen, ten laste van de zorgverzekering.

Mondzorg, bijzondere tandheelkunde, orthodontische hulp in bijzondere gevallen, oligodontie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek afgewezen.

Bindend advies GcZ,­ 23 december 2021,­ SKGZ202101105

Behandeling vindt niet plaats binnen één jaar na het ongeval. Daarom geen aanspraak op vergoeding van de kosten ten laste van de ongevallendekking van de aanvullende ziektekostenverzekering.

Aanvullende ziektekostenverzekering, tandheelkundige zorg na ongeval Regelgeving : Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, artt. 6:231 en 6:237 BW, verzoek afgewezen.

Advies Zorginstituut Nederland,­ 8 oktober 2021,­ 2021037216,­ SKGZ202100732

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Mondzorg, bijzondere tandheelkunde, orthodontische hulp in bijzondere gevallen, oligodontie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020.

Bindend advies GcZ,­ 22 december 2021,­ SKGZ202100995

Er is niet gebleken dat verzoeker een (verzekerings)indicatie heeft voor bijzondere tandheelkunde. Daarom worden de hiervoor gemaakte kosten niet vergoed ten laste van de zorgverzekering.

Mondzorg, bijzondere tandheelkunde, tanderosie, Tooth Wear Index (TWI) Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.7 Bzv, verzoek afgewezen.