Uitspraken Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Paramedische zorg

Onder paramedische zorg vallen: fysiotherapie, oefentherapie, logopedie, ergotherapie en diƫtetiek. Het basispakket dekt deze zorg beperkt.

Aantal resultaten: 187

Resultaten 1 - 10

Advies Zorginstituut Nederland,­ 24 september 2020,­ 2020012316,­ SKGZ201901848

Advies als bedoeld in artikel 114 Zorgverzekeringswet, Geneeskundige zorg, voetverzorging, pedicure Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2015-2020, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2015-2020.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 18 november 2020
Datum publicatie: 19 november 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 24 september 2020
Datum publicatie: 7 juli 2021
Bindend advies GcZ,­ 1 juli 2021,­ SKGZ202002518

De ziektekostenverzekeraar heeft onvoldoende gemotiveerd dat twee fysiotherapiebehandelingen per week in het geval van verzoekster niet doelmatig zijn.

Paramedische zorg, fysiotherapie lymfoedeem, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en bijlage 1 Bzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek toegewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Toegewezen
Datum uitspraak: 1 juli 2021
Datum publicatie: 1 juli 2021
Bindend advies GcZ,­ 14 april 2021,­ SKGZ202001697

De ziektekostenverzekeraar heeft onvoldoende gemotiveerd dat twee fysiotherapiebehandelingen per week in het geval van verzoekster niet doelmatig zijn.

Paramedische zorg, fysiotherapie, chronische indicatie, syringomyelie, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek toegewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Toegewezen
Datum uitspraak: 14 april 2021
Datum publicatie: 16 april 2021
Bindend advies GcZ,­ 20 januari 2021,­ SKGZ202000652

De ziektekostenverzekeraar hoeft niet te waarschuwen als het maximale aantal behandelingen fysiotherapie (bijna) is opgebruikt.

Fysiotherapie, AV, overschrijding aantal behandelingen, eigen risico, verplicht eigen risico, betalingsachterstand Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10, 11 en 19 Zvw, 2.1, 2.8 en 2.17 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek afgewezen

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 20 januari 2021
Datum publicatie: 25 januari 2021
Bindend advies GcZ,­ 18 november 2020,­ SKGZ201901848

Een verzekerde kan alleen aanspraak maken op een behandeling door een medisch pedicure als sprake is van geneeskundige zorg en de omvang van de zorg is vastgesteld door middel van een zorgprofiel.

Geneeskundige zorg, voetverzorging, pedicure Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2015-2020, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2015-2020, verzoek afgewezen

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 18 november 2020
Datum publicatie: 19 november 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 24 september 2020
Datum publicatie: 7 juli 2021
Bindend advies GcZ,­ 23 september 2020,­ SKGZ201902631

Verzoekster heeft recht op een aparte machtiging voor littekentherapie.

Paramedische zorg, littekentherapie door huidtherapeut in combinatie met fysiotherapie en oedeemtherapie, indicatie, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek toegewezen

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Toegewezen
Datum uitspraak: 23 september 2020
Datum publicatie: 24 september 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 17 augustus 2020
Datum publicatie: 24 september 2020
Advies Zorginstituut Nederland,­ 17 augustus 2020,­ 2020029751,­ SKGZ201902631

Advies als bedoeld in artikel 114 Zorgverzekeringswet, Paramedische zorg, littekentherapie door huidtherapeut in combinatie met fysiotherapie en oedeemtherapie, indicatie, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Toegewezen
Datum uitspraak: 23 september 2020
Datum publicatie: 24 september 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 17 augustus 2020
Datum publicatie: 24 september 2020
Bindend advies GcZ,­ 18 augustus 2020,­ SKGZ201902762

Partijen hebben ter zitting overeenstemming bereikt.

Paramedische zorg, fysiotherapie en oedeemtherapie, eerste 20 behandelingen, declaratiecodes Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, geschil opgelost

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel
Datum uitspraak: 18 augustus 2020
Datum publicatie: 18 augustus 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 3 juni 2020
Datum publicatie: 18 augustus 2020
Advies Zorginstituut Nederland,­ 3 juni 2020,­ 2020021327,­ SKGZ201902762

Advies als bedoeld in artikel 114 Zorgverzekeringswet, Paramedische zorg, fysiotherapie en oedeemtherapie, eerste 20 behandelingen, declaratiecodes Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel
Datum uitspraak: 18 augustus 2020
Datum publicatie: 18 augustus 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 3 juni 2020
Datum publicatie: 18 augustus 2020
Advies Zorginstituut Nederland,­ 24 juni 2020,­ 2020021055,­ SKGZ201902693

Definitief advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Geneeskundige zorg, fysiotherapie, indicatie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en bijlage 1 Bzv

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Toegewezen
Datum uitspraak: 22 juli 2020
Datum publicatie: 27 juli 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 24 juni 2020
Datum publicatie: 7 augustus 2020