Advies Zorginstituut Nederland,­ 8 april 2021,­ 2021002823,­ SKGZ202001697

Definitief advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Paramedische zorg, fysiotherapie, chronische indicatie, syringomyelie, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020.

Advies Zorginstituut Nederland,­ 24 september 2020,­ 2020012316,­ SKGZ201901848

Advies als bedoeld in artikel 114 Zorgverzekeringswet, Geneeskundige zorg, voetverzorging, pedicure Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2015-2020, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2015-2020.

Bindend advies GcZ,­ 1 juli 2021,­ SKGZ202002518

De ziektekostenverzekeraar heeft onvoldoende gemotiveerd dat twee fysiotherapiebehandelingen per week in het geval van verzoekster niet doelmatig zijn.

Paramedische zorg, fysiotherapie lymfoedeem, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en bijlage 1 Bzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek toegewezen.

Bindend advies GcZ,­ 14 april 2021,­ SKGZ202001697

De ziektekostenverzekeraar heeft onvoldoende gemotiveerd dat twee fysiotherapiebehandelingen per week in het geval van verzoekster niet doelmatig zijn.

Paramedische zorg, fysiotherapie, chronische indicatie, syringomyelie, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek toegewezen.

Bindend advies GcZ,­ 20 januari 2021,­ SKGZ202000652

De ziektekostenverzekeraar hoeft niet te waarschuwen als het maximale aantal behandelingen fysiotherapie (bijna) is opgebruikt.

Fysiotherapie, AV, overschrijding aantal behandelingen, eigen risico, verplicht eigen risico, betalingsachterstand Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10, 11 en 19 Zvw, 2.1, 2.8 en 2.17 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek afgewezen

Bindend advies GcZ,­ 18 november 2020,­ SKGZ201901848

Een verzekerde kan alleen aanspraak maken op een behandeling door een medisch pedicure als sprake is van geneeskundige zorg en de omvang van de zorg is vastgesteld door middel van een zorgprofiel.

Geneeskundige zorg, voetverzorging, pedicure Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2015-2020, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2015-2020, verzoek afgewezen

Bindend advies GcZ,­ 23 september 2020,­ SKGZ201902631

Verzoekster heeft recht op een aparte machtiging voor littekentherapie.

Paramedische zorg, littekentherapie door huidtherapeut in combinatie met fysiotherapie en oedeemtherapie, indicatie, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek toegewezen

Advies Zorginstituut Nederland,­ 17 augustus 2020,­ 2020029751,­ SKGZ201902631

Advies als bedoeld in artikel 114 Zorgverzekeringswet, Paramedische zorg, littekentherapie door huidtherapeut in combinatie met fysiotherapie en oedeemtherapie, indicatie, doelmatigheid Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019

Bindend advies GcZ,­ 18 augustus 2020,­ SKGZ201902762

Partijen hebben ter zitting overeenstemming bereikt.

Paramedische zorg, fysiotherapie en oedeemtherapie, eerste 20 behandelingen, declaratiecodes Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, geschil opgelost

Advies Zorginstituut Nederland,­ 3 juni 2020,­ 2020021327,­ SKGZ201902762

Advies als bedoeld in artikel 114 Zorgverzekeringswet, Paramedische zorg, fysiotherapie en oedeemtherapie, eerste 20 behandelingen, declaratiecodes Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.6 en Bijlage 1 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019