Uitspraken Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Plastisch-chirurgische zorg

Het basispakket dekt plastisch-chirurgische zorg beperkt. Het moet gaan om een verminking of een aantoonbare lichamelijke functiestoornis. Een aantal behandelingen zijn volledig uitgesloten van vergoeding, óók als er sprake is van verminking of functiestoornis. De basisverzekering vergoedt ook de correctie van enkele aangeboren misvormingen, zoals een hazenlip of geboortevlek.

Aantal resultaten: 1.242

Resultaten 1 - 10

Bindend advies GcZ,­ 26 juli 2021,­ SKGZ202001396

De zorgverzekering biedt aanspraak op een aangezichtscorrectie bij man-vrouw transgenders als sprake is van een passabiliteitsprobleem als gevolg van (nog altijd aanwezige) mannelijke gelaatstrekken.

Geneeskundige zorg, plastische chirurgie, aangezichtscorrectie, man-naar-vrouw transitie, passabiliteit Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 26 juli 2021
Datum publicatie: 26 juli 2021
Bindend advies GcZ,­ 19 juli 2021,­ SKGZ202002208

Verzoekster kan geen aanspraak maken op vergoeding van een behandeling van plastisch-chirurgische aard, omdat deze niet heeft plaatsgevonden op een in de verzekeringsvoorwaarden aangewezen locatie.

Geneeskundige zorg, plastische chirurgie, vervangen borstprotheses, indicatie, zorgaanbieder, nota Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 19 juli 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 30 maart 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Bindend advies GcZ,­ 13 juli 2021,­ SKGZ202002274

Er bestaat aanspraak op een gynaecomastie-extirpatie als niet alleen sprake is van een gynaecomastie maar tevens van een duidelijke feminisatie van de borst, die vergelijkbaar is met Tannerstadium M4 of meer.

Geneeskundige zorg, plastische chirurgie, gynaecomastie-extirpatie, Tannerstadium Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 13 juli 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 1 juni 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland,­ 1 juni 2021,­ 2021011146,­ SKGZ202002274

Definitief advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Geneeskundige zorg, plastische chirurgie, gynaecomastie-extirpatie, Tannerstadium Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 13 juli 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 1 juni 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland,­ 30 maart 2021,­ 2021009197,­ SKGZ202002208

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Geneeskundige zorg, plastische chirurgie, vervangen borstprotheses, indicatie, zorgaanbieder, nota Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 19 juli 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 30 maart 2021
Datum publicatie: 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland,­ 23 november 2020,­ 2020036325,­ SKGZ202000825

Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Geneeskundige zorg, buikwandcorrectie, dermolipectomie bovenbenen, indicatie, Pittsburgh Rating Scale (PRS) Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 23 december 2020
Datum publicatie: 23 december 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 23 november 2020
Datum publicatie: 19 juli 2021
Bindend advies GcZ,­ 7 juli 2021,­ SKGZ202001986

Verzoekster heeft geen (verzekerings)indicatie voor een dermolipectomie van de bovenbenen.

Medisch specialistische zorg, plastische chirurgie, dermolipectomie bovenbenen Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 7 juli 2021
Datum publicatie: 8 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland,­ 28 oktober 2020,­ 2020037925,­ SKGZ202001210

Definitief advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, EU/EER, Spanje, rhinoplastiek (neuscorrectie), passabiliteitsprobleem, man-naar-vrouw transitie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1, 2.2 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 18 november 2020
Datum publicatie: 19 november 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 28 oktober 2020
Datum publicatie: 7 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland,­ 15 oktober 2020,­ 2020031422,­ SKGZ202001455

Definitief advies ais bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Geneeskundige zorg, plastische chirurgie, haarstamceltransplantatie (HST) bij lichen planopilaris, stand wetenschap en praktijk Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2018-2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2018-2020.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 18 november 2020
Datum publicatie: 25 november 2020
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 15 oktober 2020
Datum publicatie: 7 juli 2021
Bindend advies GcZ,­ 30 juni 2021,­ SKGZ202001405

In geval van tubereuze borsten, asymmetrie, pijnklachten en psychische klachten bestaat geen aanspraak op het inbrengen van borstimplantaten.

Geneeskundige zorg, plastische chirurgie, borstcorrectie, indicatie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, 2.1 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 30 juni 2021
Datum publicatie: 1 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 19 mei 2021
Datum publicatie: 1 juli 2021