Uitgebreid zoeken in uitspraken
Aantal resultaten: 7.459
Resultaten 1 - 10
Bindend advies GcZ, 7 december 2021, SKGZ202100361
Niet aannemelijk is dat verzoeker redelijkerwijs was aangewezen op vervanging van zijn hoortoestellen binnen de gebruikstermijn van vijf jaar. Of hem is toegezegd dat hij elke vijf jaar vervangende hoortoestellen mocht aanschaffen kan in het midden blijven, nu deze termijn nog niet was verstreken.
Hulpmiddelenzorg, hoortoestellen, vervanging, telefonische toezegging, vergoeding eigen bijdrage Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.2 en 2.9 Bzv, 2.6, onderdeel c, en 2.10 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, art. 150 Rv, verzoek afgewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 19 oktober 2021, 2021028912, SKGZ202100361
Definitief advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Hulpmiddelenzorg, hoortoestellen, vervanging, telefonische toezegging, vergoeding eigen bijdrage Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.2 en 2.9 Bzv, 2.6, onderdeel c, en 2.10 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, art. 150 Rv.
Bindend advies GcZ, 6 december 2021, SKGZ202100076
De commissie oordeelt uitsluitend in het individuele geval. Medische noodzaak van het niet-preferente geneesmiddel niet aannemelijk gemaakt.
Farmaceutische zorg, CoAprovel®, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5, bijlage 1 en bijlage 2 Rzv, verzoek afgewezen.
Bindend advies GcZ, 6 december 2021, SKGZ202100571
Partijen hebben overeenstemming bereikt over de achterstand en afspraken gemaakt over de betalingen.
Incassokosten, premie, eigen risico, toerekening betalingen Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020 en 2021, artt. 10, 11, 16, 20 en 21 Zvw, 2.1, 2.17 en 2.18 Bzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020 en 2021, artt. 6:43 en 7:932 BW, opgelost.
Advies Zorginstituut Nederland, 9 augustus 2021, 2021029444, SKGZ202100076
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Farmaceutische zorg, CoAprovel®, preferentiebeleid, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5, bijlage 1 en bijlage 2 Rzv.
Bindend advies GcZ, 1 december 2021, SKGZ202100580
Onderbouwing van de zorg in het zorgplan is onvoldoende. De ziektekostenverzekeraar kon echter niet in redelijkheid afwijzen, omdat hij de wijkverpleegkundige niet in de gelegenheid heeft gesteld te reageren.
Verpleging en verzorging, persoonsgebonden budget (PGB), zorgvraag niet onderbouwd, geen stabiele zorgvraag voor meer dan een jaar Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10, 11 en 13a Zvw, 2.1 en 2.10 Bzv, 2.29a tot en met 2.29c Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek toegewezen.
Advies Zorginstituut Nederland, 13 oktober 2021, 2021034180, SKGZ202100660
Advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Hulpmiddelenzorg, blindengeleidehond, zorgbemiddeling, schadevergoeding Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019-2021, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.9, Bzv, 2.6 en 2.13 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019-2021.
Bindend advies GcZ, 1 december 2021, SKGZ202001649
Verzoeker heeft geen aanspraak op vergoeding van Nexium®, ook niet als hij het prijsverschil tussen dit middel en het preferente geneesmiddel voor zijn rekening neemt, aangezien een medische noodzaak voor het gebruik van Nexium® ontbreekt.
Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, Nexium®, esomeprazol, medische noodzaak Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.8 Bzv, 2.5, Bijlage 1 en Bijlage 2 Rzv, verzoek afgewezen.
Bindend advies GcZ, 1 december 2021, SKGZ202100846
Onderbouwing van de zorg in het zorgplan is onvoldoende. De ziektekostenverzekeraar kon de aanvraag echter niet in redelijkheid afwijzen, omdat hij de wijkverpleegkundige niet in de gelegenheid heeft gesteld te reageren.
Verpleging en verzorging, persoonsgebonden budget (PGB), afbakening Zvw-Wmo-Wlz, psychische klachten Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10, 11 en 13a Zvw, 2.1 en 2.10 Bzv, 2.29a tot en met 2.29c Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek toegewezen.
Bindend advies GcZ, 1 december 2021, SKGZ202100085
De zorgvraag is in het zorgplan onvoldoende onderbouwd. De ziektekostenverzekeraar kon echter niet in redelijkheid afwijzen, omdat hij de wijkverpleegkundige niet in de gelegenheid heeft gesteld te reageren.
Verpleging en verzorging, persoonsgebonden budget (PGB), aantal toegekende uren, inzet Argonaut Advies Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10, 11 en 13a Zvw, 2.1 en 2.10 Bzv, 2.29a tot en met 2.29c Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek toegewezen.