Uitspraken Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgebreid zoeken in uitspraken



Op de hoogte blijven van alle nieuwe uitspraken? Ontvang onze nieuwsbrief
In verband met de maatregelen rondom het coronavirus komt de nieuwsbrief later dan normaal. We doen ons best deze zo snel mogelijk te versturen.

Aantal resultaten: 7.397

Resultaten 1 - 10

Bindend advies GcZ,­ 6 oktober 2021,­ SKGZ202002000

De ziektekostenverzekeraar is tekort geschoten in het nakomen van de verzekeringsovereenkomst en dient een schadevergoeding te voldoen. Verder heeft de ziektekostenverzekeraar de declaraties van de fysiotherapeut in 2019 correct afgehandeld.

Hulpmiddelenzorg, zuurstofconcentrator, zorgplicht, informatieplicht Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.9 Bzv, 2.6 en 2.9 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, gedeeltelijk toegewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Gedeeltelijk toegewezen
Datum uitspraak: 6 oktober 2021
Datum publicatie: 7 oktober 2021
Bindend advies GcZ,­ 6 oktober 2021,­ SKGZ202002445

Er was sprake van een betalingsachterstand zodat de aanvullende ziektekostenverzekering terecht werd beëindigd.

Premie, premieachterstand, beëindiging aanvullende ziektekostenverzekering, postontvangst Regelgeving : Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 6 oktober 2021
Datum publicatie: 7 oktober 2021
Bindend advies GcZ,­ 6 oktober 2021,­ SKGZ202002290

HFCWO (The Vest) bij Cystic Fibrosis is niet conform de stand van de wetenschap en praktijk.

Hulpmiddelenzorg, high-frequency chest wall oscillation (HFCWO), The Vest, stand wetenschap en praktijk Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.9 Bzv, 2.6 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 6 oktober 2021
Datum publicatie: 7 oktober 2021
Bindend advies GcZ,­ 6 oktober 2021,­ SKGZ201901760

Sulpiride 25 mg niet kan worden beschouwd als rationele farmacotherapie.

Farmaceutische zorg, magistrale bereiding, sulpiride 25 mg Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1, en 2.8 Bzv, 2.5 en bijlagen 1 en 2 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2019, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 6 oktober 2021
Datum publicatie: 7 oktober 2021
Niet-Bindend advies GcZ,­ 22 september 2021,­ SKGZ202101169

Thailand, State of insurance Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2021, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2021, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 22 september 2021
Datum publicatie: 4 oktober 2021
Bindend advies GcZ,­ 28 september 2021,­ SKGZ202100037

Verzoeker wil in aanmerking komen voor hoortoestellen uit de buitencategorie. Hierop heeft verzoeker geen aanspraak, omdat niet is aangetoond dat hij op de toestellen is aangewezen vanwege een bijzondere individuele zorgvraag.

Hulpmiddelenzorg, hoortoestellen, buitencategorie, Phonak Audéo Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.9 Bzv, 2.6 en 2.10 Rzv, verzoek afgewezen

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 28 september 2021
Datum publicatie: 28 september 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 24 september 2021
Datum publicatie: 28 september 2021
Advies Zorginstituut Nederland,­ 24 september 2021,­ 2021024443,­ SKGZ202100037

Definitief advies als bedoeld in artikel 114 van de Zorgverzekeringswet, Hulpmiddelenzorg, hoortoestellen, buitencategorie, Phonak Audéo Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2020, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1 en 2.9 Bzv, 2.6 en 2.10 Rzv.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 28 september 2021
Datum publicatie: 28 september 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 24 september 2021
Datum publicatie: 28 september 2021
Bindend advies GcZ,­ 24 september 2021,­ SKGZ202100352

Geen vergoeding vanwege ontbreken voorafgaande toestemming voor de behandeling. Het betreft geen second opinion. Hiervoor is het nodig dat met de uitslag van de bevindingen van de tweede arts wordt teruggegaan naar de behandelend arts.

EU/EER, Duitsland, medisch-specialistische zorg, onderzoeken en behandelingen bij achalasie, behandeling door arts van eigen keuze, ontbreken verwijzing en voorafgaande toestemming Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2019, artt. 10, 11 en 13 Zvw, 2.1 en 2.4 Bzv, art. 20 Vo. nr. 883/2004, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 24 september 2021
Datum publicatie: 27 september 2021
Bindend advies GcZ,­ 22 september 2021,­ SKGZ202100590

De ziektekostenverzekeraar mag de voorwaarden van de aanvullende ziektekostenverzekering eenzijdig wijzigen ten nadele van de verzekerde. Van het recht de verzekering op te zeggen is door verzoekster geen gebruik gemaakt zodat de gewijzigde voorwaarden nu tussen partijen gelden.

Aanvullende verzekering (AV), orthodontie, wijziging vergoeding Regelgeving : Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2020, art. 7:940 BW, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 22 september 2021
Datum publicatie: 27 september 2021
Bindend advies GcZ,­ 22 september 2021,­ SKGZ202100359

Verzoeker heeft geen aanspraak op zittend ziekenvervoer.

Zittend ziekenvervoer, indicatie Regelgeving : Voorwaarden zorgverzekering 2016, artt. 10 en 11 Zvw, 2.1, 2.13 en 2.14 Bzv, 2.37 Rzv, Voorwaarden aanvullende ziektekostenverzekering 2016, verzoek afgewezen.

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 22 september 2021
Datum publicatie: 27 september 2021
Advies Zorginstituut Nederland
Datum uitspraak: 23 augustus 2021
Datum publicatie: 27 september 2021